痤疮到底有没有救?看了这个你就知道了

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所属分类:祛痘
痤疮基础知识:定义、发病机理、分类
痤疮基础知识--痤疮的定义:

痤疮俗称 “青春痘”,又叫“面疱”,“粉刺”,“酒刺”,“暗疮”等,是由于毛囊及皮脂腺阻塞,发炎所引发的一种慢性炎症性皮肤病。也是美容皮肤科的最常见的病种之一。通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。这种疾病青春期多见,但也不完全受年龄阶段的限制,从儿童到成人,几乎所有年龄段的人都可以发病。

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痤疮基础知识--痤疮的发病机理,主要有以下4点:

皮脂分泌增多:与内分泌紊乱相关,雄性激素绝对增多或相对增多,刺激皮脂腺增生,皮脂分泌增多。

毛囊皮脂腺导管口的角化、阻塞:毛囊是管道系统,一旦出现问题,即会发生炎症,产生痤疮。毛囊细胞过度角化以后,在脱落的时候就会堵塞毛囊,使毛囊口变小,管腔狭窄、闭塞,皮脂、脱落的角质形成细胞不能正常排泄从而淤积于毛囊口而形成脂栓。这就是我们常见的长在脸上的白色小颗粒,称之为白头粉刺。

痤疮丙酸杆菌增殖:痤疮丙酸杆菌的酯酶分解甘油三酯产生游离脂肪酸,游离脂肪酸刺激毛囊及周围产生炎症反应,从而出现丘疹、脓疱等。

炎症反应:各种细胞因子、补体、白介素、趋化因子、中性粒细胞等参与炎症反应,痤疮丙酸杆菌也可以激活炎症反应,加重红、肿,形成炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿。

痤疮基础知识--痤疮的发病机理,皮脂分泌的解释:

导致皮脂分泌过多的重要因素就是内分泌,其中又以雄激素的作用为首,因为多种雄激素如睾酮、硫酸脱氢表雄酮(DHEAs)、脱氢表雄酮(DHEA)等想要调控皮脂分泌,都是要被运送到皮脂腺细胞内。

在皮脂腺和其导管中存在一种酶,叫做I型5-α还原酶。除一部分睾酮外,所有这些雄激素殊途同归,最后都会在I型5-α还原酶的作用下会转变成二氢睾酮。这是一种更强力的雄激素,它直接调控皮脂腺的分泌甚至是增生。这个二氢睾酮会进入皮脂腺细胞,和细胞液内的一种受体蛋白结合,只有和这种受体蛋白结合以后才能被识别而进入细胞核,然后再和染色质结合,从而影响DNA转录,最后影响皮脂分泌。

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痤疮的分类:

粉刺性痤疮:初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺,为皮色丘疹,开口不明显,不易挤出;黑头粉刺又称开放性粉刺,位于毛囊口的顶端,可挤出,叫硬脂栓。

丘疹性痤疮:疮炎症可继续发展扩大并深入,表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。

脓包性痤疮:表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。

脓肿性痤疮:现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液,破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。

萎缩性痤疮:丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者,称萎缩性痤疮。

聚合性痤疮:数个痤疮结节在深部聚集融合,有红肿颜色青紫,称为融合性痤疮或聚合性痤疮。

恶病质性青春痘:超重型青春痘,虽极少见,但却相当严重。损害为小米至黄豆大的紫红色丘疹、脓疱或结节,黑头粉刺不多,经久不愈;多并发于贫血、结核病或其它全身性疾病。

痤疮基础知识--其他:

白头的由来:金黄色葡萄球菌和表皮链球菌感染之后,并不完全是痤疮杆菌,还有其他杂菌,真菌感染之后,白细胞会和微生物搏斗,然后变白,像火山一样继续爆发,肿的厉害,后期如果不处理的话会形成很大的白头。后期一旦有爆发的话,小红疙瘩出来之后,红疙瘩破损容易感染,感染有白头。

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